北京2018年8月1日電 /美通社/ -- 書包太沉導(dǎo)致駝背？孩子有點(diǎn) O 型腿，是不是踢足球?qū)е碌模拷暸宕?OK 鏡安全嗎？不少孩子平時(shí)的“學(xué)期病”選擇在暑期就診進(jìn)行矯正治療。目前，北京和睦家醫(yī)院兒科、小兒骨科、眼科等科室已進(jìn)入就診高峰，專家建議兒童可趁暑期進(jìn)行綜合體檢，進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估等。
駝背和脊柱側(cè)彎 需定期檢查病情進(jìn)展
進(jìn)入暑期，關(guān)于孩子骨頭發(fā)育的問題成了家長(zhǎng)問診的焦點(diǎn)。北京和睦家醫(yī)院小兒骨科醫(yī)生顧章平介紹，女孩10歲到14歲，男孩12歲到16歲為駝背高發(fā)期。肥胖的孩子更容易駝背，并且男孩占比較大。此外與不良姿勢(shì)也有關(guān)，例如女孩胸部發(fā)育高峰時(shí)易含胸等。而脊柱側(cè)彎的分類則較多，例如總枕著一側(cè)胳膊趴在桌子上睡覺、歪著身子寫字可能會(huì)導(dǎo)致姿勢(shì)性的脊柱側(cè)彎，需要改變不良習(xí)慣。
顧章平表示，并非所有的駝背和脊柱側(cè)彎都需要進(jìn)行治療，輕度患兒僅需要注意觀察，改變不良習(xí)慣等。“例如有個(gè)男生長(zhǎng)期采用自由泳姿勢(shì)，呼吸時(shí)頭部始終朝向一側(cè)，長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)導(dǎo)致了姿勢(shì)性脊柱側(cè)彎。”顧章平舉例說(shuō)，北京和睦家醫(yī)院小兒骨科通過保障充分的問診時(shí)間來(lái)更好的找到這些骨科疾病的源頭。經(jīng)過診斷后，男孩改成了蛙泳的游泳姿勢(shì)，脊柱畸形逐漸得到了恢復(fù)。
對(duì)于 O 型腿和 X 型腿，顧章平稱，芭蕾舞、足球、游泳等都不會(huì)引起腿型問題。其原因首先是生理性的，也是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過程中的正常現(xiàn)象。6個(gè)月的孩子 O 形腿最明顯，4歲左右又變成了明顯的 X 型腿，等到了青少年時(shí)期，腿型又會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)外翻。
同樣，一些因肥胖導(dǎo)致的假性 X 型腿，或者程度較輕并且腿型對(duì)稱者都無(wú)需就醫(yī)，一些病理性的 O 型腿和 X 型腿則需要“對(duì)癥下藥”。例如缺鈣、佝僂病導(dǎo)致的，需要補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素 D；骨折手術(shù)后一邊腿骨發(fā)育較快導(dǎo)致的腿型變化，則需要觀察是否會(huì)自行復(fù)原，不要急于手術(shù)。
配戴 OK 鏡需前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
暑期是接診兒童眼睛檢查的高峰期，大部分是近視的孩子，需要給予配眼鏡或者佩戴角膜塑形鏡控制近視。北京和睦家醫(yī)院眼科醫(yī)生吳云艷介紹，被稱為“OK 鏡”的角膜塑形鏡，是在睡眠時(shí)配戴專門設(shè)計(jì)的硬性透氧性接觸鏡，以暫時(shí)改變角膜曲率，使患者在清醒時(shí)無(wú)矯正的情況下獲得清晰視力，并減緩近視進(jìn)展。配戴 OK 鏡需滿足一些條件，要求兒童年齡大于8周歲，近視小于600度，且散光低于150度等。
首次就診后，如果醫(yī)生確認(rèn)孩子適合配戴，約在2到3周后便可取回“量身定做”的鏡片，使用者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，由于初期復(fù)診較為頻繁，暑期成為兒童的配鏡高峰期。
值得關(guān)注的是，角膜塑形鏡是國(guó)家Ⅲ類醫(yī)療器械，直接接觸人體角膜，其經(jīng)營(yíng)驗(yàn)配必須符合國(guó)家《角膜塑形鏡經(jīng)營(yíng)驗(yàn)配監(jiān)督管理規(guī)定》，由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生對(duì)每位患者進(jìn)行全面的檢查，根據(jù)檢查數(shù)據(jù)量身訂做，給予準(zhǔn)確、科學(xué)的矯正。北京和睦家醫(yī)院對(duì)產(chǎn)品、眼科醫(yī)生、驗(yàn)配流程、售后服務(wù)都有嚴(yán)格要求，確保角膜塑形鏡的佩戴安全。
OK 鏡雖然不享受醫(yī)保報(bào)銷，但北京和睦家醫(yī)院推出了包括 OK 鏡、試戴和處方服務(wù)、鏡片佩戴和護(hù)理指導(dǎo)、八個(gè)月內(nèi)的六次復(fù)診等服務(wù)項(xiàng)目在內(nèi)的暑期套餐，可獲價(jià)格優(yōu)惠。
綜合健康體檢成暑期預(yù)約熱門
北京和睦家醫(yī)院兒科主任楊明介紹，兒科的綜合健康體檢服務(wù)范圍涵蓋了孩子從0歲到18歲的整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育階段，暑期也成為了家長(zhǎng)的熱門預(yù)約內(nèi)容。
對(duì)孩子健康的長(zhǎng)程縱向管理，是北京和睦家醫(yī)院兒科的特色之一。楊明表示，如果一個(gè)孩子從母親懷孕時(shí)一直在和睦家醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)享受醫(yī)療服務(wù)，那么從出生前胎兒的評(píng)估、出生后各個(gè)發(fā)育階段的全部檔案資料、發(fā)育生長(zhǎng)規(guī)律和既往就診病史都會(huì)保存在系統(tǒng)內(nèi)。醫(yī)院通過對(duì)孩子的定期隨診，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育過程中的異常，并且通過和家長(zhǎng)的充分溝通來(lái)尋找原因，及時(shí)作出干預(yù)。“例如孩子在該走的階段不會(huì)走，可能與家長(zhǎng)護(hù)理沒到位有關(guān)，如家長(zhǎng)過度輔助孩子行走，或爬的階段沒有提供更多機(jī)會(huì)讓孩子爬行。”楊明舉例，這樣的情況需要家長(zhǎng)改變育兒理念和看護(hù)方式。還有些發(fā)育指標(biāo)一旦偏離正常區(qū)間，醫(yī)生會(huì)提示家長(zhǎng)重點(diǎn)觀察，共同參與診斷和治療。
同時(shí)，北京和睦家醫(yī)院會(huì)對(duì)孩子的健康進(jìn)行全面、系統(tǒng)、客觀的評(píng)估，例如針對(duì)出生滿一個(gè)月后到5歲半的孩子提供專門的 ASQ 問卷篩查，這是一套美國(guó)兒科學(xué)會(huì)推薦的生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)測(cè)系統(tǒng)。家長(zhǎng)可通過平日對(duì)孩子的觀察，給出評(píng)估報(bào)告，也可以在醫(yī)生護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估，醫(yī)生為家長(zhǎng)解讀評(píng)測(cè)結(jié)果，客觀全面地了解孩子的整體發(fā)育水平。評(píng)估內(nèi)容包括粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、個(gè)人社會(huì)能力、溝通能力、解決問題能力等多方面與“身心健康”相關(guān)的內(nèi)容，如果某項(xiàng)能力低于臨界值，醫(yī)生會(huì)根據(jù)所對(duì)應(yīng)的能區(qū)給家長(zhǎng)推薦有針對(duì)性的親自游戲，指導(dǎo)家長(zhǎng)在家進(jìn)行干預(yù)，例如做物品分類、給孩子讀書，鼓勵(lì)孩子學(xué)會(huì)描述性語(yǔ)言等，這些方法通俗易懂，又簡(jiǎn)便易行，可以真正幫助孩子實(shí)現(xiàn)全面均衡發(fā)展。
