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侖伐替尼與帕博利珠單抗聯(lián)合方案對(duì)晚期腎細(xì)胞癌患者一線治療結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

LENVIMA? + 依維莫司聯(lián)合治療與舒尼替尼相比,也可顯著改善PFS和ORR,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
III期臨床研究CLEAR試驗(yàn)(研究307)/KEYNOTE-581的結(jié)果將在即將召開(kāi)的醫(yī)學(xué)會(huì)議上發(fā)布
2020-11-24 14:54 8417
衛(wèi)材株式會(huì)社(總部:日本東京,CEO:內(nèi)藤?晴夫,下文簡(jiǎn)稱“衛(wèi)材”)和默克集團(tuán)(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯,在美國(guó)和加拿大境外稱為MSD)近日宣布了新的研究數(shù)據(jù),證明關(guān)鍵性III期CLEAR試驗(yàn)(研究307)/KEYNOTE-581獲得了陽(yáng)性結(jié)果。

東京與新澤西州肯尼沃斯2020年11月24日 /美通社/ -- 衛(wèi)材株式會(huì)社(總部:日本東京,CEO:內(nèi)藤 晴夫,下文簡(jiǎn)稱“衛(wèi)材”)和默克集團(tuán)(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯,在美國(guó)和加拿大境外稱為MSD)近日宣布了新的研究數(shù)據(jù),證明關(guān)鍵性III期CLEAR試驗(yàn)(研究307)/KEYNOTE-581獲得了陽(yáng)性結(jié)果。該試驗(yàn)旨在評(píng)價(jià)衛(wèi)材研發(fā)的口服多靶點(diǎn)酪氨酸激酶受體抑制劑LENVIMA®與MSD的抗PD-1治療藥物KEYTRUDA®聯(lián)合治療或與依維莫司聯(lián)合治療對(duì)比舒尼替尼用于晚期腎細(xì)胞癌(RCC)患者一線治療的療效。

LENVIMA + KEYTRUDA聯(lián)合治療達(dá)到了試驗(yàn)的主要終點(diǎn)(PFS)以及關(guān)鍵次要終點(diǎn)(OS和ORR),研究數(shù)據(jù)證實(shí)在意向治療(ITT)研究人群中,與舒尼替尼相比,聯(lián)合治療方案使患者PFS、OS和ORR表現(xiàn)出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的顯著改善。LENVIMA + 依維莫司聯(lián)合治療也達(dá)到了主要終點(diǎn)(PFS)和關(guān)鍵次要終點(diǎn)(ORR),證明在ITT研究人群中,與舒尼替尼相比,使患者PFS和ORR表現(xiàn)出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的顯著改善。ITT人群包括斯隆-凱特琳癌癥中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center, MSKCC)所有風(fēng)險(xiǎn)組的患者(低危、中危、高危)。LENVIMA + KEYTRUDA和LENVIMA + 依維莫司聯(lián)合治療的安全性特征與既往研究報(bào)告的一致。衛(wèi)材和默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)將與全球監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行討論,以便根據(jù)這些結(jié)果提交上市許可申請(qǐng)。這些數(shù)據(jù)將在即將召開(kāi)的醫(yī)學(xué)會(huì)議上介紹。

“越來(lái)越多的科學(xué)證據(jù)支持將基于KEYTRUDA的聯(lián)合用藥方案作為晚期腎細(xì)胞癌患者的一線治療進(jìn)行研究,鑒于此,我們對(duì)KEYTRUDA + LENVIMA聯(lián)合方案與舒尼替尼單藥方案進(jìn)行了比較,結(jié)果顯示,KEYTRUDA + LENVIMA聯(lián)合治療使患者的PFS、OS和ORR表現(xiàn)出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善”,默克研究實(shí)驗(yàn)室腫瘤學(xué)臨床研究副總裁Gregory Lubiniecki博士說(shuō),“默克將攜手衛(wèi)材,繼續(xù)探索KEYTRUDA + LENVIMA聯(lián)合用藥的潛力,特別是在腎細(xì)胞癌等需求尚未得到充分滿足的領(lǐng)域。”

“CLEAR(研究307)/KEYNOTE-581的結(jié)果表明KEYTRUDA + LENVIMA具有作為晚期RCC一線治療的潛力。這些數(shù)據(jù)也證明LENVIMA + 依維莫司(該聯(lián)合方案已被FDA批準(zhǔn)用于既往接受過(guò)抗血管生成治療的晚期RCC患者)具有用作一線治療的潛力,”衛(wèi)材副總裁兼腫瘤業(yè)務(wù)組首席醫(yī)學(xué)創(chuàng)新官和首席發(fā)現(xiàn)官Takashi Owa博士說(shuō),“這些發(fā)現(xiàn)激勵(lì)著我們不斷深入了解并解決難治癌癥患者未滿足的需求”。

衛(wèi)材和默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)正在通過(guò)LEAP(侖伐替尼和帕博利珠單抗,LEnvatinib And Pembrolizumab)臨床項(xiàng)目繼續(xù)研究LENVIMA + KEYTRUDA聯(lián)合用藥的情況,涉及19項(xiàng)試驗(yàn)、13種不同腫瘤類型,這些腫瘤類型包括子宮內(nèi)膜癌、肝細(xì)胞癌、黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、RCC、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌、尿路上皮癌、膽道癌、結(jié)直腸癌、胃癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、卵巢癌和三陰性乳腺癌。

關(guān)于CLEAR(研究307/KEYNOTE-581

CLEAR(研究307)/KEYNOTE-581是一項(xiàng)評(píng)價(jià)LENVIMA聯(lián)合KEYTRUDA或依維莫司與舒尼替尼單藥相比,用于晚期RCC患者一線治療的多中心、隨機(jī)、開(kāi)放性、III期試驗(yàn)(ClinicalTrials.gov,NCT02811861)。本研究共入組約1050例患者,隨機(jī)分為三個(gè)治療組,分別接受LENVIMA(18 mg,口服,每日一次)聯(lián)合依維莫司(5 mg,口服,每日一次)[A組];或LENVIMA(20 mg,口服,每日一次)聯(lián)合KEYTRUDA(200 mg,靜脈給藥,每3周一次)[B組];或舒尼替尼(50 mg,口服,每日一次,治療4周,隨后停藥2周)[C組]。主要終點(diǎn)是根據(jù)RECIST v1.1標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)獨(dú)立審查評(píng)估比較A組與C組以及B組與C組之間的PFS。關(guān)鍵次要終點(diǎn)為OS、ORR和安全性。

關(guān)于腎細(xì)胞癌(RCC

據(jù)估計(jì),2018年全球新診斷腎癌病例超過(guò)403,000例,死亡病例超過(guò)175,000例[1]。2018年,日本新發(fā)病例超過(guò)24,000例,死亡8000例[1]。據(jù)估計(jì),僅在美國(guó),2020年將有近74, 000例新發(fā)腎癌確診病例,死亡病例近15,000例[2]。腎細(xì)胞癌是目前最常見(jiàn)的腎癌類型,10例腎癌中就約有9例為腎細(xì)胞癌[3]。男性中腎細(xì)胞癌更常見(jiàn),發(fā)生率約為女性的兩倍[4]。大多數(shù)RCC病例是在其他腹部疾病的影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的。約30%的RCC患者在診斷時(shí)即已轉(zhuǎn)移,多達(dá)40%的患者在因局限性RCC接受初次手術(shù)治療后發(fā)生轉(zhuǎn)移[5,6]。患者的生存率高度依賴于診斷時(shí)的腫瘤分期,存在轉(zhuǎn)移的患者的五年生存率為12%,預(yù)后較差[7]

關(guān)于LENVIMA®(侖伐替尼)膠囊

LENVIMA是由衛(wèi)材發(fā)現(xiàn)并開(kāi)發(fā)的一種多靶點(diǎn)酪氨酸激酶受體抑制劑,可抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)受體VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)和VEGFR3(FLT4)的激酶活性。除正常細(xì)胞功能外,LENVIMA還可抑制與致病性血管生成、腫瘤生長(zhǎng)和癌癥進(jìn)展相關(guān)的其他激酶,包括成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)受體FGFR1-4、血小板衍生生長(zhǎng)因子受體α(PDGFRα)、KIT和RET。在同系小鼠腫瘤模型中,與任一藥物單獨(dú)給藥相比,侖伐替尼聯(lián)合抗PD-1單克隆抗體可減少腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞的數(shù)量,增加活化的細(xì)胞毒性T細(xì)胞的數(shù)量,表現(xiàn)出更強(qiáng)的抗腫瘤活性。LENVIMA和依維莫司聯(lián)合用藥顯示抗血管生成和抗腫瘤活性增加,在體外試驗(yàn)中表現(xiàn)為人內(nèi)皮細(xì)胞增殖、血管形成和VEGF信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)減弱,在人腎細(xì)胞癌小鼠移植瘤模型中腫瘤體積的縮小程度大于每種藥物單獨(dú)給藥時(shí)的縮小程度。目前,LENVIMA已在超過(guò)65個(gè)國(guó)家(包括日本、美國(guó)、歐洲和亞洲的部分國(guó)家)獲批單藥用于甲狀腺癌的治療,并在超過(guò)65個(gè)國(guó)家(包括日本、美國(guó)、歐洲部分國(guó)家、中國(guó)和亞洲部分其他國(guó)家)獲批單藥用于不可切除肝細(xì)胞癌的治療。此外,在超過(guò)55個(gè)國(guó)家(包括美國(guó)、歐洲和亞洲的部分國(guó)家),LENVIMA還被批準(zhǔn)與依維莫司聯(lián)合用藥,治療既往曾接受過(guò)抗血管生成治療的腎細(xì)胞癌患者。在歐洲,LENVIMA以商品名Kisplyx®上市,用于治療腎細(xì)胞癌。同時(shí),LENVIMA也在美國(guó)、澳大利亞和加拿大等國(guó)家獲批與KEYTRUDA聯(lián)合,治療既往接受全身治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的,不適合根治性手術(shù)或放療的,非微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定(MSI-H)或錯(cuò)配修復(fù)缺陷(dMMR)的晚期子宮內(nèi)膜癌患者。該適應(yīng)癥的持續(xù)批準(zhǔn)取決于各項(xiàng)確證性試驗(yàn)中臨床獲益的驗(yàn)證和描述。

關(guān)于KEYTRUDA®(帕博利珠單抗)注射液

KEYTRUDA是一種抗PD-1治療藥物,通過(guò)提高人體免疫系統(tǒng)檢測(cè)和抗擊腫瘤細(xì)胞的能力發(fā)揮作用。KEYTRUDA是一種人源化單克隆抗體,可阻斷PD-1與其配體PD-L1和PD-L2之間的相互作用,從而激活T淋巴細(xì)胞,這種淋巴細(xì)胞可能對(duì)腫瘤細(xì)胞和健康細(xì)胞均有作用。

默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)目前正在進(jìn)行行業(yè)內(nèi)規(guī)模最大的免疫腫瘤學(xué)臨床研究項(xiàng)目。目前有1200多項(xiàng)在多種癌癥和治療環(huán)境中研究KEYTRUDA的試驗(yàn)。KEYTRUDA臨床項(xiàng)目旨在了解KEYTRUDA在癌癥中的作用,以及可以通過(guò)哪些因素來(lái)預(yù)測(cè)一名患者是否能從KEYTRUDA治療中獲益,包括探索幾種不同的生物標(biāo)志物。

關(guān)于默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)和衛(wèi)材的戰(zhàn)略合作

2018年3月,衛(wèi)材和默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯,在美國(guó)和加拿大境外稱為MSD)通過(guò)一家附屬公司,就LENVIMA的全球共同開(kāi)發(fā)和共同商業(yè)化達(dá)成戰(zhàn)略合作。根據(jù)協(xié)議,兩家公司將聯(lián)合開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)LENVIMA并將其商業(yè)化。 LENVIMA既可作為單藥治療也可與默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)的抗PD-1治療藥物KEYTRUDA聯(lián)合用藥。

除了在幾種不同腫瘤類型中正在進(jìn)行的評(píng)價(jià)KEYTRUDA與LENVIMA聯(lián)合用藥的臨床研究外,兩家公司還通過(guò)LEAP(侖伐替尼聯(lián)合帕博利珠單抗,LEnvatinib And Pembrolizumab)臨床項(xiàng)目共同發(fā)起新的臨床研究來(lái)評(píng)價(jià)該聯(lián)合用藥,涉及19項(xiàng)臨床試驗(yàn)、13種不同腫瘤類型(子宮內(nèi)膜癌、肝細(xì)胞癌、黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、腎細(xì)胞癌、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌、尿路上皮癌、膽道癌、結(jié)直腸癌、胃癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、卵巢癌和三陰性乳腺癌)。

衛(wèi)材專注于癌癥

衛(wèi)材專注于抗癌藥物的研發(fā),致力于腫瘤微環(huán)境(從現(xiàn)有的自主研發(fā)的化合物中得到了大量的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí))以及驅(qū)動(dòng)基因突變及異常剪接的因素(利用RNA剪切平臺(tái))等領(lǐng)域(Ricchi)。在這些領(lǐng)域,還有很多患者的需求未得到真正的滿足,衛(wèi)材希望成為腫瘤學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者。衛(wèi)材希望從這些Ricchi 中發(fā)現(xiàn)具有新靶點(diǎn)、新作用機(jī)制并有望治愈癌癥的創(chuàng)新藥。

關(guān)于衛(wèi)材

衛(wèi)材是一家全球領(lǐng)先的研發(fā)型制藥公司,總部位于日本,在全球約有10, 000名員工。Eisai將企業(yè)使命定義為“將患者及其家屬的利益放在首位,為提升其福祉做出貢獻(xiàn)”,公司將這種使命稱為關(guān)心人類健康(hhc理念。衛(wèi)材致力于在腫瘤學(xué)和神經(jīng)病學(xué)等醫(yī)療需求高度未得到滿足的治療領(lǐng)域提供創(chuàng)新產(chǎn)品,努力實(shí)現(xiàn)公司的hhc理念。本著hhc的精神,衛(wèi)材會(huì)進(jìn)一步履行這一承諾,運(yùn)用公司擁有的科學(xué)專業(yè)知識(shí)、臨床能力和對(duì)患者的了解,發(fā)現(xiàn)并開(kāi)發(fā)創(chuàng)新解決方案,幫助解決社會(huì)最棘手的未得到滿足的需求,包括被忽視的熱帶病和可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

有關(guān)衛(wèi)材的更多信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn) www.eisai.com(適用于全球)、us.eisai.com(適用于美國(guó))或www.eisai.eu(適用于歐洲、中東、非洲),也可通過(guò)Twitter(美國(guó)全球)和LinkedIn(僅適用于美國(guó))與我們聯(lián)系。 

默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)專注于癌癥

默克集團(tuán)的目標(biāo)是將突破性科學(xué)轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新型腫瘤藥物,以造福全球癌癥患者。在默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯),為癌癥患者帶來(lái)新希望的潛力推動(dòng)了公司的目標(biāo),支持癌癥藥物的可及性是公司的承諾。作為關(guān)注癌癥的一部分,默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)致力于探索腫瘤免疫學(xué)的潛力,這是該行業(yè)中最大的開(kāi)發(fā)項(xiàng)目之一,涵蓋30多種腫瘤類型。公司還將繼續(xù)通過(guò)戰(zhàn)略性收購(gòu)來(lái)加強(qiáng)公司的產(chǎn)品組合,并優(yōu)先開(kāi)發(fā)具有潛力的幾種有望改善晚期癌癥治療的腫瘤候選藥物。有關(guān)公司腫瘤學(xué)臨床試驗(yàn)的更多信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)www.merck.com/clinicaltrials

關(guān)于默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)

在超過(guò)125年的時(shí)間里,默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯,在美國(guó)和加拿大境外稱為MSD)一直致力于為生命的延續(xù)而發(fā)明藥物,為世界上很多最具挑戰(zhàn)性的疾病提供藥物和疫苗,以實(shí)現(xiàn)公司拯救生命和改善生活的使命。公司通過(guò)影響深遠(yuǎn)的政策、項(xiàng)目和伙伴關(guān)系增加獲得醫(yī)療保健的機(jī)會(huì),以示公司對(duì)患者和人群健康的承諾。如今,默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃)在預(yù)防和治療威脅人類和動(dòng)物的疾病(包括癌癥、HIV和埃博拉病毒等感染性疾病以及新出現(xiàn)的動(dòng)物疾病)領(lǐng)域,一直保持走在前沿,致力于成為全球領(lǐng)先的研發(fā)密集型生物制藥公司。欲了解更多信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)www.merck.com,并通過(guò)TwitterFacebookInstagramYouTubeLinkedIn與公司聯(lián)系。

默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯)的前瞻性聲明

默克(美國(guó)新澤西州肯尼沃斯,下文簡(jiǎn)稱“公司”)的新聞稿中包含“前瞻性聲明”,這些聲明是根據(jù)1995年美國(guó)私人證券訴訟改革法案中的安全港規(guī)定做出的。這些前瞻性聲明基于公司管理層目前的信念和期望,并受制于可能出現(xiàn)的重大風(fēng)險(xiǎn)和不確定因素。對(duì)于管線產(chǎn)品,無(wú)法保證產(chǎn)品將獲得必要的監(jiān)管批準(zhǔn)或證明其會(huì)取得商業(yè)化成功。如果基本假設(shè)被證明不準(zhǔn)確或存在風(fēng)險(xiǎn)或不確定性,則實(shí)際結(jié)果可能會(huì)與前瞻性聲明所列結(jié)果存在重大差異。

風(fēng)險(xiǎn)和不確定性包括但不限于一般行業(yè)狀況和競(jìng)爭(zhēng);一般經(jīng)濟(jì)因素,包括利率和貨幣匯率波動(dòng);全球爆發(fā)的新型冠狀病毒疾病(COVID-19)的影響;美國(guó)和國(guó)際制藥行業(yè)監(jiān)管和醫(yī)療保健立法的影響;控制醫(yī)療保健成本的全球趨勢(shì);技術(shù)進(jìn)步,競(jìng)爭(zhēng)者獲得的新產(chǎn)品和專利;新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)固有的挑戰(zhàn),包括獲得監(jiān)管批準(zhǔn);公司準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)市場(chǎng)情況的能力;生產(chǎn)困難或延誤;國(guó)際經(jīng)濟(jì)的金融不穩(wěn)定性和主權(quán)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)公司專利和創(chuàng)新產(chǎn)品其他保護(hù)的有效性的依賴性;以及訴訟風(fēng)險(xiǎn),包括專利訴訟和/或監(jiān)管行動(dòng)。

公司無(wú)義務(wù)公開(kāi)更新任何前瞻性聲明,無(wú)論該等更新是基于新信息、未來(lái)事項(xiàng),或者任何其他原因。可能導(dǎo)致結(jié)果與前瞻性聲明中所述結(jié)果有實(shí)質(zhì)性差異的其他因素見(jiàn)公司向證券交易委員會(huì)(SEC)提交的公司2019年年度報(bào)告10-K表格和其他申報(bào)文件,可訪問(wèn)SEC網(wǎng)站(www.sec.gov)查閱這些資料。

[1] GLOBOCAN2018:2012-2018年全球癌癥發(fā)病率、死亡率和患病率估計(jì)值。https:///gco.iarc.Fr/today/data/factsheets/cancer/29-Kidney-fact-sheet.pdfhttp:///globocan.iarc.fr/.

[2] 美國(guó)國(guó)家癌癥研究所,監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)和最終結(jié)果項(xiàng)目(SEER)“癌癥統(tǒng)計(jì)資料:腎及腎盂癌” https://seer.cancer.gov/statfacts/html/kidrp.html.

[3] 美國(guó)癌癥協(xié)會(huì),“有關(guān)腎癌的關(guān)鍵統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)” https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/about/key- statistics.html.

[4] 《有關(guān)腎癌的關(guān)鍵統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)。https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/about/key-statistics.html.

[5] Thomas A. Z. et al. 轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)在腎細(xì)胞癌伴肉瘤樣分化患者中的作用:匹配對(duì)照分析。美國(guó)泌尿外科雜志 2016年9月;第196(3)期: 第678-684頁(yè)https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5014677/.

[6] Shinder B et al. 晚期和轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌的外科治療:多學(xué)科方法腫瘤學(xué)前言雜志2017年;第7期:第107頁(yè). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5449498/# ffn sectitle.

[7] Padala, S. A., Barsouk, A., Thandra, K. C., Saginala, K., Mohammed, A., Vakiti, A., Rawla, P., & Barsouk, A. (2020). 腎細(xì)胞癌流行病學(xué)。世界腫瘤學(xué)雜志,第11 (3)期,第79-87頁(yè)https://doi.org/10.14740/wjon1279.

 

消息來(lái)源:衛(wèi)材株式會(huì)社
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